Ο πόνος στην μέση είναι μια κοινή ασθένεια. Οι γιατροί χωρίζεται σε διάφορους τύπους, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από το λεγόμενο "μη ειδική οσφυαλγία". Αυτό σημαίνει ότι ο πραγματικός λόγος συνεχή πόνο δεν έχει οριστεί: αυτό μπορεί να είναι και ο όγκος, και τσιμπημένο νεύρο, και η μόλυνση, και η ιππουριδική συνδρομή.
Ιατρική σχεδόν δεν τα καταφέρνει με χρόνια μη ειδική πόνο στην πλάτη. Οι πιο δημοφιλείς μεθόδους θεραπείας πόνου είναι η — ξεκούραση στο κρεβάτι, η χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, οπιοειδή παυσίπονα, στεροειδή — στις περισσότερες περιπτώσεις, να βοηθήσει να μειώσει τον πόνο μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα, και μερικές φορές ακόμη και επιβλαβείς για την υγεία των ασθενών.
Παραδοσιακά στην ιατρική κοινότητα πίστευαν ότι ο πόνος στην πλάτη (όπως και κάθε άλλο πόνο) σχετίζεται με κάποιο σοβαρό τραύμα ή ανατομικό πρόβλημα. Αλλά πρόσφατα, κατέστη σαφές ότι σε επώδυνες διαδικασίες επηρεάζει και ό, τι συμβαίνει στο μυαλό μας.
Μια νέα κατανόηση του πόνου που συνδέεται με την έννοια της "η κεντρική ευαισθητοποίηση". Η βασική ιδέα έγκειται στο γεγονός ότι ορισμένα άτομα με επίμονο πόνο, οι αλλαγές των σχέσεων ανάμεσα στο σώμα και το μυαλό και αυξάνει την ευαισθησία στον πόνο — μέχρι και πριν, ότι τα πράγματα, συνήθως δεν προκαλούν πόνο, θεωρούνται ως εξαιρετικά επώδυνη. Αποδεικνύεται ότι ορισμένοι ασθενείς με χρόνιο πόνο στην πλάτη μπορεί στην πραγματικότητα να υποφέρουν από διαταραχές λειτουργίες των υποδοχέων.
Σε όλο και μεγαλύτερους αριθμούς μελετών συνιστάται να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη συγκροτήματα άσκηση ή μια εναλλακτική θεραπεία.
Εναλλακτικές θεραπείες για το χρόνιο πόνο στην πλάτη
Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η ενεργός θεραπεία (ασκήσεις, γιόγκα, τάι-τσι), στην πραγματικότητα βοηθά τους ανθρώπους να ασχοληθεί με τον πόνο στην πλάτη. Αποτελεσματική μπορεί να είναι και οι εναλλακτικές προσεγγίσεις (μασάζ, εγχειρίδιο θεραπεία) — με την επιφύλαξη ότι συχνά δεν είναι πανάκεια, και το αποτέλεσμα φαίνεται βραχυπρόθεσμα και αμελητέα.
Συνολικά, δεν βλάπτουν τον οργανισμό.
Αρχική σύσταση με τον πόνο στην πλάτη — να προχωρήσουμε περισσότερο
Αν έχετε πόνο στην πλάτη, η πρώτη αντίδραση μπορεί να είναι η αποχή από κάθε είδους φυσική δραστηριότητα και η απόφαση να ξαπλώσει στον καναπέ, μέχρι να περάσει ο πόνος.
Η σύγχρονη ιατρική εναντίον του. Θεωρείται, ότι στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό είναι ίσως το χειρότερο πράγμα που μπορείτε να κάνετε: η σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου, ενώ η αδράνεια σοβαρά αναβάλει την ανάρρωση του ασθενούς.
Γιατί βοηθούν ασκήσεις:
- αυτοί ενισχύουν το μυϊκό σύστημα, το οποίο υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη;
- αυξάνουν την ευελιξία και το εύρος των κινήσεων στην οσφυϊκή μοίρα, που βελτιώνει τη λειτουργικότητα των κινήσεων του ανθρώπου και επιστρέφει στην κανονική ζωή;
- διεγείρει τη ροή του αίματος στο μαλακό ιστούς της πλάτης, που εκτελεί τις διαδικασίες αποκατάστασης και μειώνει την δυσκαμψία των αρθρώσεων.
Και αυτό είναι μόνο ένα μέρος λόγοι ασκούν τακτική άσκηση πριν από την προσφυγή στο ενεργητικό της θεραπείας — βελονισμό ή μασάζ.
Μερικά περίεργα γεγονότα:
- 20 λεπτά αερόβια φορτίων σε στατικό ποδήλατο με το 70% της μέγιστης κατανάλωσης οξυγόνου μείωσε την αντίληψη του πόνου σε ασθενείς πάνω από 30 λεπτά;
- αύξηση της ευελιξίας της οσφυϊκής μοίρας και σακατεύω τένοντες μπορεί να μειώσει τον πόνο στην πλάτη σε 18-58%;
- συγκροτήματα, με στόχο την σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης, για να μειώσει τον πόνο στην πλάτη σε 39-76%, ενώ τα προγράμματα για την αύξηση της μυϊκής δύναμης, να μειώσει τον πόνο στην πλάτη κατά 61%.
Οι συγγραφείς της μελέτης προτείνουν ότι ο συνδυασμός των διαφόρων ειδών ασκήσεις — ασκήσεις ενδυνάμωσης, η αερόβια φορτίων, ασκήσεις για την ευελιξία — μπορεί να είναι χρήσιμη για τους ασθενείς, και το καθένα από αυτά έχει τα πλεονεκτήματά του.
Αυτές οι ασκήσεις δεν βοηθούν πάντα σε καταστάσεις με βραχυπρόθεσμες κρίσεις οξείας πόνο. Αλλά εάν πάσχετε από χρόνιο πόνο στην πλάτη, τότε σίγουρα θα θέλετε να βρείτε έναν τρόπο να ασχοληθεί με την ταλαιπωρία και να οδηγήσει ένα δραστήριο τρόπο ζωής.
Στη συνέχεια θα εξετάσουμε μερικές πιο συγκεκριμένες ασκήσεις, δημοφιλή (και καλά τεκμηριωμένη) σε θέματα που ασχολούνται με τον πόνο στην πλάτη.
Γιόγκα
Υπάρχουν πολλές μελέτες για τη σχέση μεταξύ του πόνου στην πλάτη και τη γιόγκα. Αφού μελέτησε τους, μπορούμε να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι η γιόγκα δεν είναι μόνο βοηθά στη μείωση του πόνου, αλλά και βελτιώνει την κινητική λειτουργία των μυών.
Η έρευνα, που μελετά συστηματικά το ρόλο της γιόγκα στην αντιμετώπιση του χρόνιου πόνου στην πλάτη, μιλάει για μικρές ή "μεσαίων" βελτιώσεις της κατάστασης της πλάτης μετά από την τακτική άσκηση κατά τη διάρκεια 3-6 μήνες. Εν ολίγοις, η γιόγκα δεν είναι πανάκεια, αλλά η έρευνα όμως λένε για την αδιαμφισβήτητη χρήση.
Tai chi και pilates
Όσον αφορά το τάι-τσι και πιλάτες, στην πρόσφατα δημοσιευμένη ανασκόπηση μη χειρουργικές θεραπείες για τον πόνο στην πλάτη περιλαμβάνονται και αυτά τα δύο συστήματα άσκησης.
Tai-chi — κινεζική πολεμική τέχνη, ένα είδος wushu, το δημοφιλές ως ασκήσεις ευεξίας γυμναστική. Το χαρακτηριστικό — μαλακό βήμα με λείες συνεχείς κινήσεις.
Μελέτες καθορίζουν το τάι τσι ως τεχνική που βοηθά να μειώσει το χρόνιο πόνο στην πλάτη και βοηθά τους ανθρώπους να συνεχίσετε ενεργό τρόπο ζωής. Το τάι τσι έχει αναγνωριστεί ως πιο αποτελεσματική στην ανακούφιση του πόνου, από το περπάτημα και τζόκινγκ, ωστόσο, χάνει σε σύγκριση με την κολύμβηση.
Pilates — του άσκησης για την ανάπτυξη της ευελιξίας όλων των μυών του σώματος. Το σύστημα συνδυάζει τη γιόγκα, μπαλέτο και ισομετρικές ασκήσεις.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, pilates οδηγεί σε αμελητέα αποτελέσματα στη θεραπεία του πόνου στην πλάτη και εντελώς αναποτελεσματική στην αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας.
Ασκήσεις για την πλάτη
Τρεις ασκήσεις που ο καθηγητής εμβιομηχανικής της σπονδυλικής στήλης Stuart Mcgill συνιστά ασθενείς για τη σταθεροποίηση της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης:
- συστροφή
- "λαγωνικό"
- γέφυρα στο πλευρό σας
Οι ειδικοί συμφωνούν ότι θα πρέπει να βρείτε έναν ειδικό που θα μπορέσει να αναπτύξει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα άσκησης, με στόχο την υπέρβαση ακριβώς το πρόβλημά σας.
Ο ειδικός εξετάζει πώς περπατάτε, κάθεστε και να στέκεστε, κάνει διαπιστώσεις για την κατάσταση των μυών, των τενόντων και των συνδέσμων, βλέποντας την στάση του σώματος και της βάδισης.
Στη συνέχεια, θα είναι το πρόγραμμα της λειτουργικής εκπαίδευσης, στο οποίο περιλαμβάνονται συγκροτήματα της άσκησης, "δεν εξαρτώνται από τον πόνο" (πρέπει να συνεχίσουμε να τους εκτελέσουν ακόμη και όταν τα πρώτα σημάδια του πόνου), "ποσοτικά" (δεν μπορεί να σταματήσει, πρέπει να το τελειώσω μέχρι το τέλος) και "τακτικές" (πρέπει να κάνετε είναι αυστηρά σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, χωρίς να λείπουν).
Εγχειρίδιο θεραπείας
Εγχειρίδιο θεραπείας — μια από τις δημοφιλείς μέθοδοι για να απαλλαγούμε από το πόνο. Παραδοσιακά εγχειρίδιο θεραπευτής περνούν μια ποικιλία από θεραπείες κάμψη και τη ρύθμιση των αρθρώσεων. Οι ειδικοί ερευνούν προβληματική μέρος του σώματος προς ή πέρα από το εύρος των ενεργών κινήσεων. Η διαδικασία είναι συχνά συνοδεύεται από συγκεκριμένες κλικ και παταγωδώς.
Εγχειρίδιο θεραπεία σπάνια συνεπάγεται σοβαροί κίνδυνοι — επιπλοκές συμβαίνουν μια φορά στα 10 εκατομμύρια περιπτώσεις. Κατά τη θεραπεία του πόνου στο λαιμό τμήματα της σπονδυλικής στήλης οι κίνδυνοι αυξάνονται λίγο: 1.46 εγκεφαλικό επεισόδιο περιπτώσεις ανά εκατομμύριο διαδικασίες διόρθωσης αυχενικούς σπονδύλους.
Μελέτες επιβεβαιώνουν ότι η προσέγγιση αυτή βοηθά τα άτομα με χρόνιο πόνο στην πλάτη — ωστόσο όχι περισσότερο από ό, τι over-the-counter φάρμακα ή τακτική άσκηση.
Είναι σημαντικό συνειδητά να προσεγγίσει με την επιλογή χειροπράκτη: αποφεύγετε εκείνους που στοχεύει στην ακτινογραφία ή άλλες διαδικασίες για τη διάγνωση του πόνου στην πλάτη (συνήθως είναι άχρηστο σε διευκρινίσεις κλινική εικόνα), ή εκείνων που συνιστούν μακροπρόθεσμες μαθήματα της θεραπείας.
Μασάζ
Το έργο θεραπευτές μασάζ είναι χειρισμούς με τους μυς και τους μαλακούς ιστούς της πλάτης και του σώματος. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός των ποικιλιών μασάζ: σουηδικά, μασάζ βαθιά ιστών, σπορ, myofascial relaxation, της ταϊλάνδης. Τα είδη μασάζ είναι επίσης ποικίλλουν σε διάρκεια, την ένταση και την συχνότητα των συνεδριών που περιπλέκει ορισμό της αποτελεσματικότητας αυτής της μεθόδου αποκατάστασης.
Ωστόσο, μασάζ σχεδόν ακίνδυνο, και οι ερευνητές που ασχολούνται με το πρόβλημα του πόνου στην πλάτη, επισημαίνουν ότι αυτή η προσέγγιση έχει νόημα στο να απαλλαγούμε από τον πόνο.
Σύμφωνα με την έρευνα, σε περίπτωση υποξεία (συνεχιζόμενη καθ ' όλη 7-12 εβδομάδες) και για το χρόνιο πόνο στην πλάτη μασάζ έχει ευεργετική επίδραση στα συμπτώματα και κινητική λειτουργία σε σύντομο χρονικό διάστημα (περίπου 1 εβδομάδα).
Ο βελονισμός
Μία από τις παλαιότερες μεθόδους θεραπείας για τον πόνο στην πλάτη — βελονισμός, η βάση της παραδοσιακής κινέζικης ιατρικής. Σύμφωνα με την φιλοσοφική αιτιολόγηση βελονισμός, η ασθένεια ή ο πόνος είναι το αποτέλεσμα της ανισορροπίας μεταξύ τους κρατούμενους στο σώμα "δυνάμεις του γιν και γιανγκ".
Η ζωτική ενέργεια που κυκλοφορεί στο σώμα σας μέσα από τα λεγόμενα των μεσημβρινών, με το γιν και το γιανγκ-χαρακτηριστικά. Χρήση βελόνες για την τόνωση μέρη του σώματος που βρίσκονται σε αυτούς τους μεσημβρινούς, μπορεί να βοηθήσει να μειώσει τον πόνο ή ύφεση της νόσου, υποστηρίζουν την πρακτική.
Πληροφορίες σχετικά με διακριτικό χτυπώντας οξύ πόνο στις τελευταίες μελέτες ακόμα λίγο, αλλά σε μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα βελονισμός σε περιπτώσεις χρόνιου πόνου, υπάρχουν αντιφάσεις. Σημειώνεται επίσης, ότι μέχρι στιγμής δεν είναι σαφές ότι στην τεχνική του βελονισμού δίνει το αποτέλεσμα: είναι ο βελονισμός ή η επίδραση του εικονικού φαρμάκου.
Ως εκ τούτου, ο βελονισμός προκαλεί τόση διαφορών. Η επιστήμη λέει ότι η μέθοδος λειτουργεί, αλλά η σχετικότητα των αποτελεσμάτων, σε συνδυασμό με την έλλειψη επιστημονική βάση στην φιλοσοφία του βελονισμού, αφήνει περιθώρια για αμφιβολίες. Και οι σκεπτικιστές βλέπουν στα αποτελέσματα των αντίστοιχων μελετών αποκλειστικά απόδειξη της επίδρασης του εικονικού φαρμάκου.
Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη
Μια άλλη προσέγγιση για τον πόνο στην πλάτη — το λεγόμενο "biopsychosocial". Σύμφωνα με αυτήν την προσέγγιση, ο πόνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης των φυσικών, ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων. Ενώ ο σωματικός πόνος θεωρείται μόνο ένα μικρό μέρος του προβλήματος.
Η θεραπεία στοχεύει σε ό, τι συμβαίνει στο μυαλό του ασθενούς: να απαλλαγούμε από την κατάθλιψη ή το άγχος, τη γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία για να βελτιωθεί η ικανότητα να αντιμετωπίσουν τις δυσκολίες.
Σε περιπτώσεις θεραπείας του χρόνιου πόνου στην πλάτη διεπιστημονική θεραπεία δείχνει πιο δραστικά αποτελέσματα σε σύγκριση με μόνο φυσιολογικές θεραπείας. Ασθενείς, λαμβάνουν ολοκληρωμένη θεραπεία, είναι πιο πιθανό να επιστρέφουν στη δουλειά.
Συνολικά
Αν έχετε χρόνια προβλήματα με την πλάτη, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αποκλείσει πιο σοβαρές αιτίες τους.
Συμβουλευτείτε τους ειδικούς μας για να δοκιμάσετε μια εναλλακτική θεραπεία: προπόνηση με βάρη ή αεροβική γυμναστική, μασάζ, pilates, ψυχοθεραπεία, χειροπρακτική, τάι-τσι, κλπ. Αυτά τα μαθήματα δεν θα σας φέρει άμεση ανακούφιση, αλλά, ίσως, θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσουν με πόνος συμπτώματα.